Estudo identifica fator genético que pode influenciar a resposta ao tratamento do diabetes tipo 2 e abre caminho para terapias mais personalizadas
Os medicamentos à base de GLP-1, como o Ozempic, revolucionaram o tratamento do diabetes tipo 2 e ganharam destaque também por seus efeitos na perda de peso. No entanto, uma dúvida frequente entre médicos e pacientes começa a ganhar uma explicação científica: por que algumas pessoas respondem muito bem ao tratamento, enquanto outras apresentam resultados mais modestos?
Uma pesquisa internacional liderada pela Stanford Medicine identificou que fatores genéticos podem estar por trás dessa diferença. O estudo, publicado na revista científica Genome Medicine, aponta que cerca de 10% da população pode carregar variantes genéticas associadas a uma espécie de resistência ao hormônio GLP-1, responsável por ajudar no controle dos níveis de açúcar no sangue.
O que é o GLP-1?
O GLP-1 é um hormônio produzido naturalmente pelo organismo após as refeições. Sua função é estimular a liberação de insulina, reduzir a produção de glicose pelo fígado e retardar o esvaziamento do estômago, promovendo maior sensação de saciedade.
Medicamentos como Ozempic e Wegovy imitam a ação desse hormônio e ajudam pacientes a controlar a glicemia e, em muitos casos, perder peso.
A descoberta surpreendente
Os pesquisadores analisaram variantes em um gene ligado à enzima PAM, responsável pela ativação de diversos hormônios do organismo, incluindo o GLP-1.
A expectativa inicial era que pessoas com essas alterações genéticas apresentassem níveis menores do hormônio. O resultado, porém, surpreendeu a equipe.
Os indivíduos estudados apresentaram níveis mais elevados de GLP-1 circulando no organismo. Mesmo assim, o hormônio parecia ter menor eficácia, exigindo quantidades maiores para produzir o mesmo efeito no controle da glicose.
Na prática, os cientistas identificaram sinais claros de resistência ao GLP-1, um fenômeno semelhante ao que acontece com a resistência à insulina em pessoas com diabetes.
Menor resposta ao tratamento
A equipe avaliou dados de mais de mil pacientes com diabetes tipo 2 participantes de ensaios clínicos.
Os resultados mostraram diferenças significativas:
- Cerca de 25% dos pacientes sem as variantes genéticas atingiram as metas recomendadas de controle glicêmico após seis meses de tratamento;
- Entre os portadores de uma das variantes analisadas, apenas 11,5% alcançaram os mesmos resultados;
- Em outra variante genética estudada, o índice foi de 18,5%.
Segundo os pesquisadores, esses números indicam que a genética pode desempenhar papel importante na resposta aos medicamentos que atuam por meio do receptor de GLP-1.
E quanto ao emagrecimento?
Apesar da popularidade desses medicamentos para perda de peso, o estudo não encontrou evidências suficientes para afirmar que essas variantes genéticas também interferem nos resultados relacionados ao emagrecimento.
Os cientistas explicam que os dados disponíveis sobre peso corporal ainda são limitados e que novas pesquisas serão necessárias para determinar se a mesma resistência observada no controle da glicose também afeta a redução de peso.
Caminho para a medicina personalizada
Especialistas acreditam que a descoberta representa um passo importante rumo à chamada medicina de precisão, modelo em que tratamentos podem ser escolhidos com base nas características genéticas de cada paciente.
Se futuras pesquisas confirmarem os resultados, exames genéticos poderão ajudar médicos a identificar previamente quais pacientes têm maior ou menor probabilidade de responder aos medicamentos da classe GLP-1.
Além disso, o estudo abre possibilidades para o desenvolvimento de novos medicamentos capazes de superar essa resistência biológica.
O que muda para os pacientes?
Os pesquisadores ressaltam que os resultados não significam que medicamentos como Ozempic sejam ineficazes. Pelo contrário, eles continuam sendo considerados importantes ferramentas no tratamento do diabetes tipo 2 e da obesidade.
A descoberta apenas ajuda a explicar por que algumas pessoas apresentam respostas diferentes, reforçando a importância do acompanhamento médico individualizado e da avaliação contínua dos resultados obtidos com cada tratamento.
À medida que a ciência avança, a expectativa é que terapias cada vez mais personalizadas permitam tratamentos mais eficientes e adequados às características de cada paciente.
